{"version":"1.0","provider_name":"Assistance M\u00e9dicale \u00e0 la Procr\u00e9ation","provider_url":"https:\/\/amp-hplb-lille.com","author_name":"Ameur KHATIM","author_url":"https:\/\/amp-hplb-lille.com\/index.php\/author\/ameur-khatimramsaysante-fr\/","title":"Quelles techniques ? - Assistance M\u00e9dicale \u00e0 la Procr\u00e9ation","type":"rich","width":600,"height":338,"html":"<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"iGDZdlsQ96\"><a href=\"https:\/\/amp-hplb-lille.com\/index.php\/quelles-techniques\/\">Quelles techniques ?<\/a><\/blockquote><iframe sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" src=\"https:\/\/amp-hplb-lille.com\/index.php\/quelles-techniques\/embed\/#?secret=iGDZdlsQ96\" width=\"600\" height=\"338\" title=\"\u00ab\u00a0Quelles techniques ?\u00a0\u00bb &#8212; Assistance M\u00e9dicale \u00e0 la Procr\u00e9ation\" data-secret=\"iGDZdlsQ96\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" class=\"wp-embedded-content\"><\/iframe><script type=\"text\/javascript\">\n\/* <![CDATA[ *\/\n\/*! This file is auto-generated *\/\n!function(d,l){\"use strict\";l.querySelector&&d.addEventListener&&\"undefined\"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!\/[^a-zA-Z0-9]\/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),c=new RegExp(\"^https?:$\",\"i\"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display=\"none\";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute(\"style\"),\"height\"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):\"link\"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute(\"src\")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener(\"message\",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll(\"iframe.wp-embedded-content\"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute(\"data-secret\"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+=\"#?secret=\"+t,e.setAttribute(\"data-secret\",t)),e.contentWindow.postMessage({message:\"ready\",secret:t},\"*\")},!1)))}(window,document);\n\/\/# sourceURL=https:\/\/amp-hplb-lille.com\/wp-includes\/js\/wp-embed.min.js\n\/* ]]> *\/\n<\/script>\n","description":"ASSISTANCE M\u00c9DICALE \u00c0 LA PROCR\u00c9ATION Notre \u00e9quipe multidisciplinaire de professionnels exp\u00e9riment\u00e9s s&rsquo;engage \u00e0 fournir des soins personnalis\u00e9s et innovants pour vous aider \u00e0 r\u00e9aliser votre r\u00eave de fonder une famille. Nous sommes d\u00e9vou\u00e9s \u00e0 vous accompagner tout au long de votre parcours vers la parentalit\u00e9. F\u00e9condation naturelle La stimulation simple de l\u2019ovulation Ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine F\u00e9condation In Vitro Pr\u00e9l\u00e8vement chirurgical de spermatozo\u00efdes Elle est issue de la rencontre dans la trompe de deux gam\u00e8tes : L\u2019ovocyte de la femme et le spermatozo\u00efde de l\u2019homme.\u00a0 La f\u00e9condation permet la cr\u00e9ation d\u2019un embryon qui migrera de la trompe vers la cavit\u00e9 de la paroi ut\u00e9rine, o\u00f9 il s\u2019implantera.\u00a0 A chaque cycle chez la femme, un seul follicule dans l\u2019ovaire est s\u00e9lectionn\u00e9 et se d\u00e9veloppe sous l\u2019action d\u2019hormones produites par l\u2019hypophyse (glande \u00e0 la base du cerveau).\u00a0 Le follicule grossit progressivement pour atteindre sa maturit\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 atteindre une taille de 20 mm. Il contient un ovocyte qui est baign\u00e9 dans le liquide intrafolliculaire et qui, lorsque le follicule est mature, est lib\u00e9r\u00e9 sous l\u2019effet d\u2019hormones et se retrouve dans la trompe o\u00f9 il attend les spermatozo\u00efdes.\u00a0 Cet ovocyte est de tr\u00e8s petite taille par rapport \u00e0 la taille du follicule (0,15 mm de diam\u00e8tre).\u00a0 Apr\u00e8s un rapport sexuel, plusieurs millions de spermatozo\u00efdes sont d\u00e9pos\u00e9s au fond du vagin , seules quelques millions montent rejoindre l\u2019ovocyte dans la trompe o\u00f9 seul un spermatozo\u00efde ( L\u2019ELU) p\u00e9n\u00e8tre dans l\u2019ovocyte.\u00a0 La fusion des 2 noyaux donne naissance \u00e0 l\u2019embryon qui migre sur 5 jours dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine pour s\u2019y enfouir : c\u2019est la nidation ou implantation.\u00a0 La fertilit\u00e9 naturelle dans l\u2019esp\u00e8ce humaine n\u2019est pas de 100 % mais de 20 \u00e0 25 % par cycle.\u00a0 Elle diminue avec l\u2019\u00e2ge chez la femme et de fa\u00e7on moindre chez l\u2019homme.\u00a0 Certaines patientes n\u2019ont pas d\u2019ovulation et il est possible de leur proposer une induction de l\u2019ovulation simple afin d\u2019obtenir la croissance d\u2019un follicule et permettre de les aider \u00e0 obtenir la grossesse.\u00a0 Cette induction de l\u2019ovulation peut faire appel \u00e0 trois types de th\u00e9rapeutiques.\u00a0 Le citrate de clomiph\u00e8ne Sous forme de comprim\u00e9s \u00e0 prendre pendant 5 jours \u00e0 partir du 2\u00e8me ou 3 \u00e8me jour du cycle et qui n\u2019est utilis\u00e9 que chez les femmes pr\u00e9sentant un trouble de l\u2019ovulation isol\u00e9. Il n\u2019est pas employ\u00e9 si une technique de PMA (ins\u00e9mination ou FIV) est envisag\u00e9e. D\u00e8s qu\u2019un follicule est mature, une injection sous cutan\u00e9e d\u2019une hormone hCG , est prescrite afin de d\u00e9clencher l\u2019ovulation. Les gonadotrophines Ce traitement est administr\u00e9 quotidiennement par voie sous cutan\u00e9e au niveau du ventre ou de la cuisse afin de stimuler la croissance folliculaire. Ces injections contiennent de la FSH seule ou de la FSH + LH selon les indications. L\u2019ovulation , d\u00e9clench\u00e9e par l\u2019hCG, survient 36 \u00e0 48 heures apr\u00e8s l\u2019injection. La pompe \u00e0 GnRH Il s\u2019agit d\u2019un petit dispositif reli\u00e9 \u00e0 un fin cath\u00e9ter souple plac\u00e9 en sous cutan\u00e9 et laiss\u00e9 pendant plusieurs jours. C\u2019est un r\u00e9servoir qui contient une hormone de synth\u00e8se appel\u00e9e GnRH et contr\u00f4l\u00e9 par une t\u00e9l\u00e9commande qui permet au produit d\u2019\u00eatre d\u00e9livr\u00e9 de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re. Ce traitement n\u2019est pas utilis\u00e9 en FIV et s\u2019adresse \u00e0 des cas rares de troubles de l\u2019ovulation secondaire \u00e0 une anomalie de s\u00e9cr\u00e9tion des hormones de la commande centrale situ\u00e9 \u00e0 la base du cerveau. Une ins\u00e9mination intra-ut\u00e9rine est une technique simple. Une stimulation de l\u2019ovulation est prescrite, la plupart du temps par voie injectable de fa\u00e7on \u00e0 optimiser la croissance des follicules et de l\u2019endom\u00e8tre. L\u2019ovulation est rep\u00e9r\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 un monitorage de l\u2019ovulation qui consiste \u00e0 pratiquer une \u00e9chographie et une prise de sang environ 5 \u00e0 7 jours apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement. Quand le follicule est mature, on d\u00e9clenche l\u2019ovulation par une injection d\u2019HCG (OVITRELLE) qui lib\u00e8rera le follicule 36 \u00e0 40 heures plus tard. Le conjoint fait alors un recueil de sperme au laboratoire d\u2019aide m\u00e9dicale \u00e0 la procr\u00e9ation, situ\u00e9 au rez-de-chauss\u00e9e de la maternit\u00e9. Le sperme est pr\u00e9par\u00e9 par une technique de lavage et centrifugation et vous r\u00e9cup\u00e9rez la pr\u00e9paration obtenue 2 heures apr\u00e8s le recueil. Une abstinence de 2 \u00e0 4 jours maximum est recommand\u00e9e avant l\u2019ins\u00e9mination.L\u2019ins\u00e9mination est r\u00e9alis\u00e9e au cabinet du gyn\u00e9cologue r\u00e9f\u00e9rent environ 2 heures plus tard. Il s\u2019agit d \u2018un geste indolore pratiqu\u00e9 \u00e0 l\u2019aide d\u2019un petit cath\u00e9ter pour d\u00e9poser les spermatozo\u00efdes dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine. Un repos n\u2019est pas n\u00e9cessaire et vous pouvez vaquer \u00e0 vos activit\u00e9s sans pr\u00e9caution particuli\u00e8re apr\u00e8s le geste.Un traitement par progest\u00e9rone est la plupart du temps prescrit apr\u00e8s l\u2019ins\u00e9mination et un test de grossesse peut \u00eatre pratiqu\u00e9 12 \u00e0 14 jours apr\u00e8s l\u2019ins\u00e9mination. En g\u00e9n\u00e9ral, nous n\u2019allons pas au-del\u00e0 de 4 ins\u00e9minations si une grossesse n\u2019est pas obtenue. La FIV est propos\u00e9e dans les situations o\u00f9 le processus naturel de f\u00e9condation n\u2019arrive pas \u00e0 se produire.\u00a0 Les ovocytes sont pr\u00e9lev\u00e9s au niveau de l\u2019ovaire par ponction puis mis en contact avec les spermatozo\u00efdes au laboratoire de biologie de la reproduction.\u00a0 L\u2019embryon obtenu sera ensuite d\u00e9pos\u00e9 \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019ut\u00e9rus pour s\u2019y implanter.\u00a0 La stimulation ovarienne est plus importante afin de recueillir plusieurs ovocytes.\u00a0 Au laboratoire , 2 techniques sont utilis\u00e9es : La FIV conventionnelle ( classique) qui s\u2019adresse principalement aux infertilit\u00e9s f\u00e9minines ( probl\u00e8me de perm\u00e9abilit\u00e9 tubaire, endom\u00e9triose), aux infertilit\u00e9s masculines peu s\u00e9v\u00e8res et aux infertilit\u00e9s inexpliqu\u00e9es souvent apr\u00e8s \u00e9chec des IIU. La FIV par injection intracytoplasmique d\u2019un spermatozo\u00efde (ICSI) est propos\u00e9e principalement en cas d\u2019infertilit\u00e9 masculine s\u00e9v\u00e8re ou en cas d\u2019absence d\u2019embryon lors d\u2019une FIV Conventionnelle faite ant\u00e9rieurement. Un spermatozo\u00efde est inject\u00e9 au moyen d\u2019une micro-pipette dans chaque ovocyte. L\u2019IMSI est une technique identique \u00e0 l\u2019ICSI sauf que le choix du spermatozo\u00efde est fait \u00e0 l\u2019aide d\u2019un microscope plus puissant.\u00a0 Apr\u00e8s r\u00e9alisation de la FIV au laboratoire, on obtient des embryons.\u00a0 Dans la majorit\u00e9 des cas l\u2019embryon est ensuite transf\u00e9r\u00e9 au stade \u00abblastocystes\u00bb qui est le stade embryonnaire obtenu apr\u00e8s 5 \u00e0 6 jours de culture dite \u00abprolong\u00e9e\u00bb au laboratoire.\u00a0 C\u2019est \u00e0 ce stade physiologiquement que l\u2019embryon s\u2019implante dans la cavit\u00e9 ut\u00e9rine.\u00a0 Les avantages du transfert \u00e0 ce stade sont une meilleure s\u00e9lection embryonnaire,","thumbnail_url":"https:\/\/amp-hplb-lille.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Fecondation-naturelle.png","thumbnail_width":1080,"thumbnail_height":1080}